Onderooglidcorrectie
Wat is een Onderooglidcorrectie?
Wallen onder de ogen geven u een vermoeide of sombere uitstraling. Meestal is huidveroudering de oorzaak van de verslapte huid onder de ogen en het ontstaan van de wallen. Met de jaren verliest de huid zijn elasticiteit en stevigheid. Het vetweefsel dat zich normaal in de oogkas bevindt komt naar voren en veroorzaakt de wallen. Maar ook een plaatselijke vet- of vochtophoping kan wallen veroorzaken.
Een onderooglidcorrectie is een complexe ingreep waarbij de verslapte onderoogleden of wallen gecorrigeerd worden. Het huidoverschot wordt verwijderd en het eventueel aanwezige vetweefsel wordt herverdeeld of verwijderd. Doordat de incisie vlak onder de wimperrand gemaakt wordt zijn er na de ingreep nauwelijks littekens zichtbaar.
De ingreep duurt ongeveer een tot anderhalf uur. Indien u medicijnen zoals bloedverdunners gebruikt, krijgt u tijdens het eerste consult het advies om daarmee tijdelijk te stoppen. Hierdoor verkleint u de kans op bloedingen tijdens en na de ingreep. Voorafgaand aan de onderooglidcorrectie worden er foto’s gemaakt voor in uw medisch dossier.
Door de ‘wallen’ van de onderoogleden, kunt u er ouder uitzien dat uw werkelijk bent. Wallen van de onderoogleden worden ten onrechte vaak in verband gebracht met een ongezonde en uitbundige levensstijl. De oorzaak van verslapping van oogleden is, naast veroudering van de huid en verslapping van de spieren, vaak erfelijk bepaald. Ook jonge mensen kunnen deze problemen al hebben.
Gelukkig kan met een kleine ingreep groot resultaat geboekt worden.
Na de ingreep verdwijnen uw klachten. U ziet er jonger uit en heeft weer een frisse blik.
De Operatie
Voor deze ingrepen tekent de arts uw huidoverschot nauwkeurig af in zittend en liggende houding. De behandeling duurt ongeveer tussen 60 en 90 minuten. De plastisch chirurg werkt met bipolaire en monopolaire diathermie, waardoor u nauwelijks bloedt. In de wimperrand onder de ogen wordt de incisie gemaakt. Er wordt een reepje huid weggehaald en eventueel wordt wat onderliggend vet weggehaald. Vervolgens wordt het wondje met een hechting gesloten. Er wordt zo gehecht dat de huid nauw aansluit en de hechting eenvoudig te verwijderen is. U krijgt van ons een koelbril mee voor thuis. Na een week worden de hechtingen bij ons in de kliniek verwijderd.
Tenslotte wordt de wond gesloten met dunne hechtdraden die na enkele dagen tot een week al kunnen worden verwijderd. Over de hechtingen worden elastische pleisterstroken geplakt die de wond steunen en zwelling tegengaan. Doordat de hechtingen precies in de natuurlijke plooi onder uw ooglid liggen, zijn de littekens later nauwelijks zichtbaar. Na de ingreep krijgt u een koelbril op ter verkoeling van het behandelde gebied.
Het corrigeren van de onderoogleden is een beperkt ingreep, maar het is essentieel dat u in de eerste week voldoende rust neemt na de ingreep zodat u snel herstelt.
Het voordeel van plaatselijke verdoving is dat de aangezichtsspieren tijdens de ingreep niet verslappen. Hierdoor kan de onderooglidcorrectie heel nauwkeurig worden uitgevoerd. Bovendien hoeft u voor deze ingreep niet nuchter naar de kliniek te komen, wordt u niet misselijk van plaatselijke verdoving en kunt u na afloop, indien u zich goed voelt, direct naar huis.
Feiten over de Onderooglidcorrectie behandeling
Anesthesie: Lokaal.
Operatieduur: 60 / 90 minuten.
Prijs: €1995
Onderooglidcorrecties met huidresectie
De meest gebruikte methode voor een onderooglidcorrectie is het verwijderen van overtollige huid. Dit wordt ook wel huidresectie genoemd. De arts maakt tijdens de operatie een incisie net onder de wimperrand. Vervolgens zal hij een strookje overtollige huid verwijderen. Nadat de wond is gehecht, is de huid onder het oog weer strakker getrokken. Bij lichte klachten kan een huidresectie voldoende zijn, maar vaak wordt de behandeling gecombineerd met het verwijderen of verplaatsen van vetweefsel, een spierversterking.
Ooglidcorrectie met huidresectie en aanpassen vetpockets
Soms is er niet alleen sprake van overtollige huid onder het oog, maar zijn ook de vetpockets verzakt. Onder het oog bevinden zich drie vetpockets die op hun plaats worden gehouden door een vlies. Het verslappen van dit vlies kan ervoor zorgen dat de vetpockets verzakken. Dit heeft doorgaans een vetuitstulping tot gevolg onder het oog. In dit geval is alleen een huidresectie niet voldoende. De arts zal de ingreep combineren met het aanpassen van de vetpockets en het verwijderen van vetweefsel.
Onderooglidcorrectie met ooglidspierverstrakking (laterale canthopexie)
Een ooglidcorrectie kan ook gecombineerd worden met een ooglidspierverstrakking. Dit wordt ook wel laterale canthopexie genoemd. Naast het verwijderen van een strookje huid en het aanpassen van de vetpockets, wordt de oogkringspier aan het botvlies strakker gehecht in de buitenste ooghoek. Na de operatie zal de oogkringspier het onderooglid en het onderliggende vetweefsel weer meer ondersteuning bieden om zo nieuwe wallen te voorkomen
De risico's en mogelijke complicaties
Bij elke operatieve ingreep is er een kans op het ontstaan van complicaties, zo ook bij de onderooglidcorrectie. Zwelling van de oogleden is een complicatie die regelmatig voorkomt. Dit wordt veroorzaakt door de reactie van het weefsel op de operatie en kan geen kwaad. De zwelling verdwijnt meestal na één tot drie weken. Ook kan het voorkomen dat u na de ingreep een zanderig en droog gevoel in de ogen heeft. Dit komt doordat de knipperfunctie tijdelijk verminderd is of doordat de ogen de eerste weken nog niet volledig gesloten kunnen worden. Deze symptomen verdwijnen vanzelf, eventueel na gebruik van oogdruppels of zalf.
Na de operatie kunnen zich bloeduitstortingen voordoen. Ook een nabloeding of infectie komen af en toe voor. De kans hierop is echter zeer klein. Als gevolg van de huidsnede zijn de randen van de oogleden gedurende enige maanden gevoelloos, maar dit herstelt zich op den duur. Het litteken van het bovenooglid is niet opvallend maar soms vormt dit litteken gedurende enige tijd de overgang tussen een kleur- en structuurverschil van de huid onder de wenkbrauw en die van het bovenooglid. Dit verschil wordt in de loop van de tijd minder.
Soms springt een hechting open. Hoewel dit er naar uit kan zien hoeft u hier niet van te schrikken. Het heeft geen invloed op het eindresultaat. Het genezingsproces echter kan hierdoor iets langer duren.
Roken vertraagt de wondgenezing en vergroot de kans op complicaties na een ooglidcorrectie. De kans is aanwezig dat wonden trager of minder mooi genezen of zelfs weer open gaan na de operatie. Wij raden daarom aan om enkele weken na de ooglidcorrectie te stoppen met roken.
U kunt tevens een allergische reactie krijgen op de gebruikte verdovingsvloeistoffen, desinfecteermiddelen of pleisters. Soms ontstaan complicaties m.b.t. het hechtmateriaal.
Zoals met alle plastisch chirurgische ingrepen bestaat ten alle tijde het risico dat u een esthetisch onbevredigend resultaat ervaart.
Er is kans op infectie, ontsteking, wondgenezingsstoornissen, nabloeding, bloeduitstorting, verkleuring, droge ogen, blindheid, asymmetrie, gevoel stoornissen, het krijgen van littekens en niet-esthetische genezing van de littekens, langere hersteltijd, pijnklachten tijdens en na de ingreep, esthetisch onbevredigend resultaat, ectropion, entropion, zwellingen tot 3 maanden post operatief, seroom, hematoom, complicaties m.b.t. hechtmateriaal, onregelmatigheden.
Na de operatie
Na de onderooglidcorrectie zijn uw oogleden gezwollen en heeft u bloeduitstortingen onder uw ogen. Direct na de ingreep worden uw oogleden enige tijd gekoeld met een koelbril. Daarna mag u naar huis, mits u zich goed voelt. U mag gedurende 24 uur echter niet zelf autorijden. Zorg er dus voor dat iemand u ophaalt en begeleidt, omdat de verdoving het zicht enigszins kan vertroebelen.
Het is belangrijk om ook daarna de oogleden regelmatig te koelen. De koelbril dient u gedurende een week elk uur tien minuten lang te gebruiken. Dit vermindert zwellingen en pijn. Ook een extra kussen onder uw hoofd tijdens het slapen kan helpen om de zwelling te verminderen. Als u last heeft van napijn mag u daarvoor een pijnstiller als Paracetamol innemen. Meestal trekken de zwellingen en bloeduitstortingen binnen een tot drie weken weg.
Na de ooglidcorrectie mag u gewoon uw gezicht wassen en douchen, maar u dient de wonden en pleisters droog te houden zolang de hechtingen er nog in zitten. De pleisters worden vies ten gevolge van bloedingen maar u moet ze laten zitten. U mag uw gezicht wel wassen en u mag ook douchen. De pleisters blijven meestal goed zitten en drogen gewoon op. Indien de pleisters onverhoopt nat worden mag u deze drogen en weer aandrukken.
Ook met het opmaken van de oogleden dient u te wachten tot de hechtingen verwijderd zijn. Als u contactlenzen draagt, mag u deze weer dragen als u ze kunt verwijderen zonder aan het ooglid te hoeven trekken. Meestal is dat na 2 weken.
Een dag na de behandeling kunt u lichte huishoudelijke en administratieve taken hervatten. Zwaar lichamelijk werk, bukken, zwaar tillen en sporten dient u de eerste week te vermijden. Deze activiteiten verhogen de druk op de oogleden en kunnen de wondgenezing vertragen.
Ultraviolette stralen zijn niet goed voor de littekens. Ze kunnen daardoor onnodig lang rood blijven. Het beste kunt u de eerste maanden na de behandeling de littekens bedekt voor zonlicht houden. U kunt een zonnebril dragen en vanaf 2 weken na de operatie de huid insmeren met een zonnebrandcrème.
Zwelling en bloeduitstortingen:
Direct na de behandeling zijn uw oogleden gezwollen en heeft u bloeduitstortingen boven en onder uw ogen. De zwelling en bloeduitstortingen trekken binnen een tot twee weken weg. Het verkoelen van de oogleden en het slapen met een extra kussen onder uw hoofd, verlichten de pijn en verminderen zwellingen. Heeft u last van napijn, dan mag u paracetamol nemen als pijnstiller.
Hechtingen verwijderen:
Een week na de behandeling komt u naar onze kliniek in voor een nacontrole. We bekijken de genezing en verwijderen de hechtingen. De incisies vallen meestal vlak onder de wimpers, zodat ze na genezing niet meer zichtbaar zijn. In de eerste maanden zijn de wondjes nog rood en gezwollen, maar dit trekt na verloop van tijd weg.
Het operatiegebied kan de eerste weken na de ooglidcorrectie gezwollen zijn en bloeduitstortingen bevatten. De zwellingen en blauwe plekken verdwijnen vanzelf. Verder kan de wondvocht zich onder in het gezicht verzamelen. De wondvocht wordt op een natuurlijke wijze door het lichaam weer afgevoerd.
Pijn
Een ooglidcorrectie wordt doorgaans niet als pijnlijk ervaren. Soms is er een licht trekkende pijn die veroorzaakt wordt doordat de huid en de onderliggende weefsels zijn strakgetrokken. Ook kunnen de littekens wat gevoelig zijn. Indien u last heeft van napijn mag u daarvoor een pijnstiller als Paracetamol innemen.
Voorschriften
We raden u aan om de eerste week na de ingreep voldoende rust te nemen. Hierna kunt u uw dagelijkse bezigheden weer oppakken. Vermijd daarbij te veel druk op het hoofd door persen, zwaar tillen en overmatige inspanning. De meeste mensen gaan een week na de ingreep weer aan het werk. U mag dan ook al rustig beginnen met cardiosporten, zoals wandelen en fietsen. Intensief sporten mag weer vanaf twee weken na de ooglidcorrectie.
De pleisters mag u laten zitten. Deze worden tijdens het verwijderen van de hechtingen losgehaald door ons
U mag de koelbril gedurende de eerste week elk uur 10 minuten lang gebruiken.
24 uur na de ingreep mag u weer douchen, niet te heet.
U mag Paracetamol tegen de pijn gebruiken; dosering in de bijsluiter hanteren.
Eerste 2 dagen rust.
Niet zwaar tillen.
In de eerste week rijdt u geen auto.
Voer geen huishoudelijke klussen uit.
De eerste zes weken na de ingreep: geen sauna, geen zwembad, geen bad, geen zonnebank, geen sigaretten, geen alcohol.